آزمایش تیروئید یکی از مهمترین آزمایشهای تشخیصی برای بررسی عملکرد غده تیروئید است؛ غدهای کوچک ولی بسیار اثرگذار که سطح انرژی، وزن، خلقوخو، ضربان قلب، پوست، مو و حتی باروری را تحت تأثیر قرار میدهد. اگر علائمی مثل خستگی، ریزش مو، استرسهای غیرعادی، تغییر وزن یا اختلال در ضربان قلب دارید، احتمال دارد پزشک برای شما آزمایش تیروئید تجویز کند.
آزمایش تیروئید چیست؟
آزمایش تیروئید مجموعهای از تستهای خون است که میزان هورمونهای تولیدشده توسط غده تیروئید (T3 و T4) و همچنین هورمون تنظیمکننده آن (TSH) را اندازهگیری میکند. این آزمایش کمک میکند مشخص شود غده تیروئید بیشفعال است (پرکاری) یا کمفعال (کمکاری).
هورمونهای تیروئید نقش حیاتی در سوختوساز بدن دارند و هرگونه عدم تعادل در عملکرد این غده، میتواند باعث ایجاد علائم گستردهای شود که گاهی با سایر بیماریها اشتباه گرفته میشوند. به همین دلیل، آزمایش تیروئید یکی از پایهایترین آزمایشهای تشخیصی در پزشکی است.
انواع آزمایشهای تیروئید
در یک ارزیابی کامل تیروئید، معمولاً پنج نوع تست اصلی انجام میشود:
1. آزمایش TSH
TSH هورمونی است که از غده هیپوفیز ترشح میشود و میزان فعالیت تیروئید را کنترل میکند.
TSH دقیقترین و مهمترین تست تیروئید است.
2. آزمایش Free T4 یا FT4
این تست مقدار هورمون فعال T4 را اندازهگیری میکند.
3. آزمایش Free T3 یا FT3
این تست بیشتر در موارد پرکاری تیروئید اهمیت دارد.
4. آنتیبادیهای تیروئید (Anti-TPO – Anti-TG)
اگر پزشک به بیماریهای خودایمنی مثل هاشیموتو یا گریوز شک کند، آنتیبادیها را بررسی میکند.
5. سایر تستهای تکمیلی
در برخی موارد، پزشک این تستها را نیز درخواست میکند:
چه زمانی باید آزمایش تیروئید بدهیم؟
پزشکان در موارد زیر آزمایش تیروئید را توصیه میکنند:
علائم کمکاری (Hypothyroidism)
-
خستگی و خوابآلودگی
-
ریزش مو
-
افسردگی
-
افزایش وزن
-
یبوست
-
احساس سرما
-
خشکی پوست
علائم پرکاری (Hyperthyroidism)
-
کاهش وزن ناگهانی
-
تپش قلب
-
اضطراب و بیقراری
-
تعریق زیاد
-
لرزش دستها
-
اسهال
سایر موارد مهم
-
بارداری و تلاش برای بارداری
-
ناباروری زنان
-
مشکلات قاعدگی
-
بررسی گره یا توده در تیروئید
-
نوزادان (غربالگری کمکاری مادرزادی)
-
سابقه خانوادگی بیماریهای تیروئید
-
مصرف داروهایی مثل لیتیوم و آمیودارون
آمادگی قبل از آزمایش تیروئید
برای آزمایش تیروئید معمولاً نیاز به ناشتایی نیست. اما چند نکته مهم وجود دارد:
-
بهتر است آزمایش را صبح بدهید.
-
اگر قرص لووتیروکسین مصرف میکنید، آن را بعد از آزمایش بخورید.
-
اگر مکملهای ید یا داروهای هورمونی مصرف میکنید، پزشک یا آزمایشگاه را مطلع کنید.
-
استرس و کمخوابی میتوانند روی TSH تأثیر بگذارند.
نحوه انجام آزمایش تیروئید
روند انجام تست بسیار ساده است:
یک نمونه خون از شما گرفته میشود و بسته به آزمایشگاه، نتیجه معمولاً طی چند ساعت تا یک روز آماده میشود.
تفسیر نتایج آزمایش تیروئید (به زبان ساده)
در ادامه رایجترین الگوهای نتیجه آزمایش را مشاهده میکنید:
1. TSH بالا + FT4 پایین
→ کمکاری تیروئید قطعی
2. TSH پایین + FT4 بالا
→ پرکاری تیروئید قطعی
3. TSH بالا + FT4 نرمال
→ کمکاری تیروئید زیرکلینیکال (خفیف)
4. TSH پایین + FT4 نرمال
→ پرکاری تیروئید زیرکلینیکال
5. آنتیبادیهای Anti-TPO بالا
→ احتمال زیاد بیماری خودایمنی تیروئید مثل هاشیموتو یا گریوز
6. FT3 بالا + FT4 نرمال
→ پرکاری تیروئید در مراحل اولیه
اگر جواب آزمایش شما غیرطبیعی است، باید حتماً توسط پزشک متخصص غدد بررسی شود تا علت و درمان مناسب تعیین شود.
مقادیر نرمال آزمایش تیروئید (میانگین آزمایشگاهها)
-
TSH: بین 0.4 تا 4 mIU/L
-
FT4: بین 0.8 تا 1.8 ng/dL
-
FT3: بین 2.3 تا 4.2 pg/mL
-
Anti-TPO: کمتر از 35 IU/mL
-
Anti-TG: کمتر از 40 IU/mL
توجه: این مقادیر ممکن است در آزمایشگاههای مختلف کمی متفاوت باشند.
چه کسانی باید بیشتر مراقب تیروئید خود باشند؟
-
زنان ۲۰ تا ۵۰ سال
-
افراد باردار یا دارای سابقه سقط
-
کسانی که سابقه خانوادگی بیماریهای خودایمنی دارند
-
افراد که علائم خستگی، افسردگی یا چاقی بدون دلیل دارند
-
افراد با بیماریهای قلبی یا مشکلات ریتم قلب
سوالات متداول درباره آزمایش تیروئید
آیا برای آزمایش تیروئید باید ناشتا باشم؟
خیر، ناشتا بودن لازم نیست.
آیا قرص لووتیروکسین را قبل از آزمایش بخورم؟
خیر، بهتر است بعد از آزمایش مصرف کنید.
نتیجه آزمایش TSH بالا آمده؛ یعنی چه؟
در اغلب موارد یعنی تیروئید کمکار شده است.
چقدر طول میکشد تا نتیجه آماده شود؟
بین چند ساعت تا ۲۴ ساعت.
آیا استرس روی نتیجه تأثیر میگذارد؟
بله، بهخصوص روی TSH.
جمعبندی
آزمایش تیروئید یکی از حیاتیترین آزمایشها برای تشخیص مشکلات غدد درونریز است. با کمک این آزمایش میتوان پرکاری و کمکاری تیروئید را در مراحل اولیه شناسایی کرد و از عوارض جدیتر جلوگیری نمود. اگر علائم بالینی دارید یا پزشک توصیه کرده است، انجام این تست را جدی بگیرید؛ زیرا نتیجه آن میتواند نقش مهمی در سلامت عمومی شما داشته باشد.